ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Показания МРТ

Головной мозг

Острое нарушение мозгового кровообращения (для исключения внутримозгового кровоизлияния и ишемии головного мозга)

Подозрение на опухолевое поражение головного мозга и его оболочек, черепных нервов, в том числе гипофиза (при подозрении на наличие микроаденомы гипофиза исследование проводится с внутривенным контрастированием)

Оценка состояния головного мозга после оперативного лечения, исключения рецидивов опухолевого поражения

Исключение вазоневрального конфликта
Диагностика демиелинизирующих и дегенеративных изменений головного мозга, оценка динамики изменений на фоне лечения
Диагностика воспалительных процессов головного мозга
Аномалии развития краниовертебральной области
Судорожные припадки, эпилепсия
Дисциркуляторная энцефалопатия
Симптоматические артериальные гипертензии
Скрининг метастазов
Черепно-мозговая травма (при свежей травме до 3 суток — только после КТ).
Сосуды головного мозга и шеи

Варианты строения и аномалии развития артерий головного мозга и шеи
Выявление аневризм, артерио-венозных мальформаций. Признаки вертебро-базилярной недостаточности
Оценка степени стенозирования артерий головного мозга и шеи
Динамическое изучение послеоперационных изменений.
Гипертоническая болезнь
Мигрень
Оценка венозного русла головы.
Височно-нижнечелюстные суставы
Оценка соотношений в височно-нижнечелюстных суставах
Оценка состояния дисков суставов
Неправильный прикус
Подготовка к ортодонтическим манипуляциям

Орбиты

Опухолевое поражение орбиты, глазодвигательных мышц, зрительного нерва
Травмы и воспалительные заболевания орбиты и глазодвигательных мышц
Заболевания и поражения слезных желез.
Околоносовые пазухи и ротоглотка
Подозрения на патологические образования околоносовых пазух и носоглотки
Острый и хронический гайморит
Подготовка к пластическим операциям.
Мягкие ткани шеи
Опухолевое поражение щитовидной железы и мягких тканей шеи, оценка распространенности процесса и топографо-анатомических соотношений
Регионарная лимфаденопатия.

Позвоночник и спинной мозг
Дегенеративные заболевания позвоночника, в том числе дорсопатии (остеохондроз)
Оценка компрессии корешков спинно-мозговых нервов и спинного мозга
Врожденная патология позвоночника и спинного мозга
Подозрение на опухолевое, ишемическое, воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек
Исключение патологических изменений спинного мозга при сирингомиелии
Травмы позвоночника
Оценка состояния спинного мозга при травме
Первичное или вторичное опухолевое поражение позвонков, воспалительные изменения позвонков и паравертебральных мягких тканей

Остеопороз.
Костно-суставная система
Травматические, воспалительные изменения суставов, костей и мягких тканей
Опухоли костей и мягких тканей
Оценка повреждения мышц и сухожилий
Оценка состояние ротаторной манжеты плечевого сустава
Подозрение на асептический некроз головки бедренной кости
Оценка состояния связок локтевого, лучезапястного суставов
Оценка состояния менисков и связок коленного сустава
Оценка состояния связок голеностопного сустава, в том числе ахиллова сухожилия
Оценка состояния суставов кисти и стопы
Исследования при туннельных синдромах (карпальный, метатарзальный) — исключение компрессии нервов
Подозрение на опухолевое поражение с внутрисуставным распространением
Подозрения на наличие выпота в синовиальной сумке, хондромного тела (бурсит, тендовагинит)
Ревматоидный артрит;
Спортивная травма;
Состояние после операций на суставах и мягких тканях.

 

Органы брюшной полости и забрюшинного пространства
Оценка состояния паренхимы печени, внутрипеченочных желчных протоков
Желтуха любого генеза
Хронический гепатит и цирроз печени
Желчнокаменная болезнь и ее осложнения
Хронический холецистит, хронический панкреатит
Исследование для исключения опухолевого поражения и дифференциальной диагностики выявленных новообразований в печени, билиарном тракте и поджелудочной железе
Исключение метастатического поражения печени (необходимо исследование с контрастированием гепатотропным препаратом «Примовист»)
Неинвазивная бесконтрастная методика МР-холангиопанкреатографии для исследования внутри- и внепеченочных желчных потоков, желчного пузыря, панкреатического протока, оценки степени расширения протоков, определения уровня и причин желтухи, стеноза (в том числе с контрастным веществом)

Предоперационное планирование
Заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки)
Оценка состояния поджелудочной железы – размеры, форма, состояние протоковой системы, дифференциальная диагностика кистозных образований
Оценка структуры, формы и размеров селезенки (при гематологической патологии, травмах)
Исключение опухолей и новообразований надпочечников
Дифференциальная диагностика кистозных и солидных образований почек
Мочекаменная болезнь и ее осложнения.
Динамическое исследование почек и мочеточников
Подозрение на внеорганные патологические образования брюшной полости
Выявление лимфоаденопатии забрюшинного пространства.

Органы малого таза
Заболевания предстательной железы (гиперплазия, рак)
Определение степени гиперплазии, визуализация аденокарциномы, определение распространения опухолевого поражения
Предоперационное планирование
Визуализация патологических образований, аномалий развития, конкрементов мочевого пузыря
Оценка распространения опухолей мочевого пузыря
Оценка состояния мочеточников (МР-урография)
Оценка распространения патологических образований прямой кишки

Миома матки
Выявление патологических образований эндометрия и миометрия, оценка распространения опухолевого поражения
Аномалии развития матки
Оценка распространения опухолевого поражения шейки матки
Выявление и дифференциальная диагностика патологических образований яичников

Заболевания мошонки.

Органы грудной полости
Плевриты
Периферический опухоли легких
Опухоли средостения
Заболевания сосудов грудной полости.Заболевания сердца
Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, пороки сердца
Оценка сократительной активности миокарда
Коронарография.
Ангиография
Заболевания артерий и вен брюшной полости (стенозы, аневризмы)
Цирроз и портальная гипертензия
Заболевания артерий и вен нижних конечностей (облитерирующие процессы, аневризмы, соустья, травмы).
Поиск (скрининг) опухолей и метастазов

 

Исследование всего тела при подозрении на опухоли
Поиск метастазов при наличии первичной опухоли.

 

Абсолютные противопоказания к МРТ:

Электронные имплантанты среднего уха у пациента;
Наличие у пациента больших металлических имплантантов;
Наличие у пациента кардиостимулятора (есть риск, что магнитное излучение аппарата МРТ собьет ритм стимулятора сердца);
Кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга у пациента (существует риск того, что аппарат МРТ спровоцирует внутримозговое кровотечение);
Наличие у пациента аппарата Илизарова (это специальный аппарат, который фиксирует фрагменты костной ткани);
Превышение массы тела пациента в 120 кг (это ограничение нагрузки на стол томографа);
Несовместимость окружности талии пациента с диаметром аппарата МРТ, т.е. более 70 см (в такой ситуации выходом может быть проведение обследования на аппарате МРТ открытого типа, обладающего низкой напряженностью магнитного поля).

Относительные противопоказания к МРТ:
Наличие у пациента нервных стимуляторов;
Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) у пациента;
Первый триместр беременности;
Неадекватное состояние пациента (психомоторное возбуждение либо паническая атака, а также алкогольное либо наркотическое опьянение);
Декомпенсированная сердечная недостаточность у пациента;
Невозможность пациента сохранять неподвижное положение (как следствие сильных болей и т.д.);
Состояние пациента оценивается как тяжелое, или очень тяжелое;
Необходимость у пациента в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также проведения постоянных мероприятий по реанимации (искусственное дыхание и др.).
Кроме вышеуказанных моментов, при которых запрещается или затрудняется проведение обследования при помощи МРТ, противопоказанием к процедуре также считается наличие татуировок, которые были окрашены специальными красителями, которые содержали металл.

Если у пациента были хирургические операции с внедрением инородных тел, таких как, имплантанты, то требуется сертификат на внедренный материал о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии.

Менструация, наличие внутриматочной спирали, а так же кормление грудью не являются противопоказаниями для исследования.

Окончательное решение о возможности проведения МРТ обследования принимает непосредственно перед исследованием дежурный врач-рентгенолог МРТ.